Prostat xərçənginin müalicə üsulları

Müntəzəm monitorinq zamanı xərçəngin inkişafını izləmək üçün müntəzəm qan testləri, rektal müayinələr və bəlkə də biopsiya edilə bilər. Testlər xərçənginizin irəlilədiyini göstərirsə, cərrahiyyə və ya radiasiya terapiyası kimi prostat xərçəngi müalicəsini seçə bilərsiniz.

Semptomlara səbəb olmayan, çox yavaş böyüməsi gözlənilən və ya prostatın kiçik bir sahəsi ilə məhdudlaşan xərçənglər üçün müntəzəm monitorinq bir seçim ola bilər. Başqa bir ciddi xəstəliyi olan və ya daha yaşlı olanlar üçün müntəzəm monitorinq də nəzərdən keçirilə bilər ki, bu da xərçəngin müalicəsini çətinləşdirir.

Daimi monitorinq xərçəngin böyüməsi və dövri müayinələr arasında yayılması riskini daşıyır, bu da xərçəngin yaxşılaşma ehtimalını azaldır.

 

Prostatın çıxarılması üçün əməliyyat

Prostat xərçəngi əməliyyatı prostat vəzinin (radikal prostatektomiya), bəzi ətraf toxumaların və bir neçə limfa düyünlərinin çıxarılmasını nəzərdə tutur.

 

Radikal prostatektomiya bir neçə yolla həyata keçirilir:

Əməliyyatı idarə etmək üçün robotlardan istifadə edin. Robot cərrahiyyə zamanı alətlər mexaniki bir cihaza (robota) bərkidilir və bir neçə kiçik kəsiklə qarnınıza daxil edilir. Cərrah konsolun yanında oturur və robotu hərəkət edən obyektlərdə istiqamətləndirmək üçün əl ilə idarəetmələrdən istifadə edir. Robotik prostatektomiya cərraha cərrahi alətlərlə daha dəqiq hərəkətlər etməyə imkan verə bilər və ənənəvi cərrahiyyədən daha az invaziv ola bilər.

Qarın boşluğunda boşluq yaratmaq. Retropubik cərrahiyyə zamanı qarın altındakı kəsiklə prostat vəzi çıxarılır.

Xüsusi vəziyyətiniz üçün hansı növ əməliyyatın ən yaxşısı olduğunu həkiminizlə danışın.

Radikal prostatektomiya sidik qaçırma və erektil disfunksiyaya səbəb ola bilər. Vəziyyətinizə, seçdiyiniz prosedur növünə, yaşınıza, bədən tipinizə və ümumi sağlamlığınıza görə qarşılaşdığınız riskləri təsvir etməsini həkiminizdən xahiş edin.

 

Prostat xərçəngi üçün radiasiya terapiyası

Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün güclü enerjidən istifadə edir. Prostat xərçəngi üçün radiasiya terapiyası iki yolla həyata keçirilə bilər:

Xarici şüa radiasiyası. Xarici şüa radiasiya terapiyası zamanı bir cihaz bədəninizin ətrafında hərəkət edərkən çarpayıda uzanırsınız və rentgen şüaları və ya protonlar kimi yüksək enerjili şüalar prostat xərçənginə yönəldilir. Siz adətən bir neçə həftə ərzində həftədə beş gün xarici radiasiya ilə müalicə olunursunuz.

Bədənin içərisinə yerləşdirilən radiasiya (braxiterapiya). Braxiterapiya prostat toxumasına düyü ölçüsündə çox kiçik radioaktiv taxılların yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. Radioaktiv taxıllar daha uzun müddət ərzində daha az radiasiya dozası verir. Həkiminiz ultrasəs görüntüləri ilə idarə olunan iynədən istifadə edərək prostata radioaktiv implantlar yerləşdirəcək. İmplantasiya edilmiş toxumlar nəticədə radiasiyanın yayılmasının qarşısını alır və onları çıxarmaq lazım deyil.

Radiasiya terapiyasının yan təsirləri ağrılı, tez-tez və ya dərhal sidiyə getmə, həmçinin boş nəcis və ya nəcisdən keçərkən ağrı kimi rektal simptomları əhatə edə bilər. Erektil disfunksiya da baş verə bilər.

 

Prostat xərçəngi üçün hormon terapiyası

Hormon terapiyası bədənin kişi hormonu olan testosteron istehsalının qarşısını almaqdır. Prostat xərçəngi hüceyrələri böyümələrinə kömək etmək üçün testosterona güvənir. Testosteron mənbəyinin dayandırılması xərçəng hüceyrələrinin ölməsinə və ya daha yavaş böyüməsinə səbəb ola bilər.

 

Hormon müalicəsi seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:

Bədənin testosteron istehsalını dayandıran dərmanlar. Luteinizing hormon-releasing hormon (LH-RH) agonistləri kimi tanınan dərmanlar testislərin testosteron istehsal etmək üçün siqnalları qəbul etməsinə mane olur. Bu tip hormon terapiyasında geniş istifadə olunan dərmanlara luprolid (lupron, oliqard), guzerlin (zoladex), triptorlin (terlstar) və histerlin (vantas) daxildir. Bəzən istifadə edilən digər dərmanlara ketokonazol və abiratron (Zitiga) daxildir.

Testosteronun xərçəng hüceyrələrinə çatmasının qarşısını alan dərmanlar. Anti-androgenlər kimi tanınan dərmanlar testosteronun xərçəng hüceyrələrinə çatmasının qarşısını alır. Nümunələrə bicalotamide (Casodex), nilotamide (nilandron) və flutamid daxildir. Enzalotamide (Xtandi) digər hormonal müalicələr artıq təsirsiz olduqda başqa bir seçim ola bilər.

Xayaların çıxarılması əməliyyatı (orxiektomiya). Testislərin çıxarılması bədəndə testosteron səviyyəsini aşağı salır.

Hormon terapiyası prostat xərçəngi olan kişilərdə xərçəngi azaltmaq və şişlərin böyüməsini yavaşlatmaq üçün istifadə olunur. Erkən mərhələdə prostat xərçəngi olan kişilərdə, radiasiya terapiyasından əvvəl şişləri azaltmaq üçün hormon terapiyası istifadə edilə bilər ki, bu da müvəffəqiyyətli radiasiya terapiyası şansını artıra bilər.

Hormon terapiyasının yan təsirləri arasında erektil disfunksiya, isti flaşlar, sümük itkisi, libido itkisi və çəki artımı ola bilər.

 

 

Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün güclü enerjidən istifadə edir. Prostat xərçəngi üçün radiasiya terapiyası iki yolla həyata keçirilə bilər:

Xarici şüa radiasiyası. Xarici şüa radiasiya terapiyası zamanı bir cihaz bədəninizin ətrafında hərəkət edərkən çarpayıda uzanırsınız və rentgen şüaları və ya protonlar kimi yüksək enerjili şüalar prostat xərçənginə yönəldilir. Siz adətən bir neçə həftə ərzində həftədə beş gün xarici radiasiya ilə müalicə olunursunuz.

Bədənin içərisinə yerləşdirilən radiasiya (braxiterapiya). Braxiterapiya prostat toxumasına düyü ölçüsündə çox kiçik radioaktiv taxılların yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. Radioaktiv taxıllar daha uzun müddət ərzində daha az radiasiya dozası verir. Həkiminiz ultrasəs görüntüləri ilə idarə olunan iynədən istifadə edərək prostata radioaktiv implantlar yerləşdirəcək. İmplantasiya edilmiş toxumlar nəticədə radiasiyanın yayılmasının qarşısını alır və onları çıxarmaq lazım deyil.

Radiasiya terapiyasının yan təsirləri ağrılı, tez-tez və ya dərhal sidiyə getmə, həmçinin boş nəcis və ya nəcisdən keçərkən ağrı kimi rektal simptomları əhatə edə bilər. Erektil disfunksiya da baş verə bilər.

 

Prostat xərçəngi üçün hormon terapiyası

Hormon terapiyası bədənin kişi hormonu olan testosteron istehsalının qarşısını almaqdır. Prostat xərçəngi hüceyrələri böyümələrinə kömək etmək üçün testosterona güvənir. Testosteron mənbəyinin dayandırılması xərçəng hüceyrələrinin ölməsinə və ya daha yavaş böyüməsinə səbəb ola bilər.

 

Hormon müalicəsi seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:

Bədənin testosteron istehsalını dayandıran dərmanlar. Luteinizing hormon-releasing hormon (LH-RH) agonistləri kimi tanınan dərmanlar testislərin testosteron istehsal etmək üçün siqnalları qəbul etməsinə mane olur. Bu tip hormon terapiyasında geniş istifadə olunan dərmanlara luprolid (lupron, oliqard), guzerlin (zoladex), triptorlin (terlstar) və histerlin (vantas) daxildir. Bəzən istifadə edilən digər dərmanlara ketokonazol və abiratron (Zitiga) daxildir.

Testosteronun xərçəng hüceyrələrinə çatmasının qarşısını alan dərmanlar. Anti-androgenlər kimi tanınan dərmanlar testosteronun xərçəng hüceyrələrinə çatmasının qarşısını alır. Nümunələrə bicalotamide (Casodex), nilotamide (nilandron) və flutamid daxildir. Enzalotamide (Xtandi) digər hormonal müalicələr artıq təsirsiz olduqda başqa bir seçim ola bilər.

Xayaların çıxarılması əməliyyatı (orxiektomiya). Testislərin çıxarılması bədəndə testosteron səviyyəsini aşağı salır.

Hormon terapiyası prostat xərçəngi olan kişilərdə xərçəngi azaltmaq və şişlərin böyüməsini yavaşlatmaq üçün istifadə olunur. Erkən mərhələdə prostat xərçəngi olan kişilərdə, radiasiya terapiyasından əvvəl şişləri azaltmaq üçün hormon terapiyası istifadə edilə bilər ki, bu da müvəffəqiyyətli radiasiya terapiyası şansını artıra bilər.

Hormon terapiyasının yan təsirləri arasında erektil disfunksiya, isti flaşlar, sümük itkisi, libido itkisi və çəki artımı ola bilər.

 

Prostat toxumasının dondurulması

Kriyoablasyon əməliyyatı xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün toxumaların dondurulmasını nəzərdə tutur.

Prostat xərçəngi əməliyyatı zamanı ultrasəs görüntülərindən bələdçi olaraq istifadə edərək prostata kiçik iynələr vurulur. İğnələrə çox soyuq qaz yerləşdirilir ki, bu da ətrafdakı toxumaların donmasına səbəb olur. Sonra ikinci qaz toxumanı yenidən qızdırmaq üçün iynələrə yerləşdirilir. Döngələri dondurur və əridir, xərçəng hüceyrələrini və ətrafdakı bəzi sağlam toxumaları məhv edir.

Prostat xərçəngi üçün kriocərrahiyyədən istifadə etmək üçün ilk cəhdlər yüksək nəticələr və qəbuledilməz yan təsirlərlə nəticələndi. Bununla belə, yeni texnologiyalar bu fəsadları azaldıb, xərçəngə qarşı mübarizəni yaxşılaşdırıb və dözməyi asanlaşdırıb. Kriyo əməliyyatı əsasən radiasiya müalicəsi almamış kişilər üçün həyat qurtaran müalicə kimi istifadə olunur.

 

Prostat xərçəngi üçün kemoterapi

Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələri də daxil olmaqla sürətlə böyüyən hüceyrələri öldürmək üçün dərmanlardan istifadə edir. Kimyaterapiya venadaxili, həb şəklində və ya hər ikisi şəklində verilə bilər.

Kimyaterapiya, bədənin daha uzaq hissələrinə yayılmış prostat xərçəngi olan kişilər üçün müalicə variantı ola bilər. Kimyaterapiya hormon terapiyasına cavab verməyən xərçənglər üçün də bir seçim ola bilər.

 

Bioloji müalicə

Bioloji terapiya (immunoterapiya) xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq üçün immunitet sisteminizi istifadə edir. İnkişaf etmiş və təkrarlanan prostat xərçəngini müalicə etmək üçün sipuleucel-T (Provenge) adlı bioloji müalicə işlənib hazırlanmışdır.

Bu müalicə immun hüceyrələrinizin bir hissəsini götürür, onları prostat xərçəngi ilə mübarizə aparmaq üçün genetik mühəndisliyi laboratoriyasına yerləşdirir və sonra hüceyrələri bir damar vasitəsilə yenidən bədəninizə enjekte edir. Bəzi kişilər xərçəngin sağalması kimi bu müalicəyə cavab verir, lakin bu, çox bahalıdır və bir neçə seans tələb edir.

Sizə prostat xərçəngi diaqnozu qoyulduqda siz bir sıra emosiyalarla qarşılaşa bilərsiniz - inamsızlıq, qorxu, yuxusuzluq, qəzəb, narahatlıq və depressiya. Vaxt keçdikcə hər bir insan prostat xərçəngi diaqnozunun öhdəsindən gəlmək üçün öz yolunu tapır.

 

Bununla razılaşana qədər sizin üçün uyğun və tövsiyə olunanlar bunlardır:

Müalicə qərarları verməkdə rahat hiss etmək üçün prostat xərçəngi haqqında kifayət qədər məlumat əldə edin. Müalicədən və müalicədən sonrakı həyatdan nə gözlədiyinizi başa düşmək üçün xərçəng və onun müalicəsi haqqında bilmək istədiyiniz qədər öyrənin. Həkiminizdən, tibb bacınızdan və ya digər tibb işçinizdən işə başlamaq üçün bəzi etibarlı məlumat mənbələri tövsiyə etmələrini xahiş edin.

Dostlarınız və ailənizlə daha çox əlaqə saxlayın. Dostlarınız və ailəniz müalicə zamanı və sonra sizə dəstək ola bilər. Müalicə zamanı heç bir enerjiniz olmayan kiçik işlərdə sizə kömək etməyə həvəsli ola bilərlər. Stressli və ya həddindən artıq stresli olduğunuz zaman yaxın dost və ya ailə üzvü ilə danışmaq faydalı ola bilər.

Digər xərçəng sağ qalanlarla əlaqə saxlayın. Dostlar və ailə həmişə xərçənglə qarşılaşmağın nə demək olduğunu başa düşmür. Digər xərçəngdən xilas olanlar sizin üçün unikal dəstək şəbəkəsi ola bilər. Sizi digər xərçəng xəstələri ilə birləşdirə biləcək dəstək qrupları və ya icma təşkilatları haqqında tibbi komandanızdan soruşun.

özündən müğayət ol. Xərçəngin müalicəsi zamanı meyvə-tərəvəzlə dolu bir pəhriz izləyərək özünüzə diqqət edin. Həftənin əksər günlərində məşq etməyə çalışın. Və daha canlı və canlı hiss etmək üçün hər gecə kifayət qədər yatın.

Cinsi yaxınlığı davam etdirin. Erektil disfunksiyanız varsa, təbii reaksiyanız hər hansı cinsi əlaqənin qarşısını almaq ola bilər. Amma cinsi hissləri partnyorunuzla bölüşməyə davam etməyin yolları kimi toxunmağı, qucaqlamağı və qucaqlaşmağı düşünün.

Kriyoablasyon əməliyyatı xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün toxumaların dondurulmasını nəzərdə tutur.

Prostat xərçəngi əməliyyatı zamanı ultrasəs görüntülərindən bələdçi olaraq istifadə edərək prostata kiçik iynələr vurulur. İğnələrə çox soyuq qaz yerləşdirilir ki, bu da ətrafdakı toxumaların donmasına səbəb olur. Sonra ikinci qaz toxumanı yenidən qızdırmaq üçün iynələrə yerləşdirilir. Döngələri dondurur və əridir, xərçəng hüceyrələrini və ətrafdakı bəzi sağlam toxumaları məhv edir.

Prostat xərçəngi üçün kriocərrahiyyədən istifadə etmək üçün ilk cəhdlər yüksək nəticələr və qəbuledilməz yan təsirlərlə nəticələndi. Bununla belə, yeni texnologiyalar bu fəsadları azaldıb, xərçəngə qarşı mübarizəni yaxşılaşdırıb və dözməyi asanlaşdırıb. Kriyo əməliyyatı əsasən radiasiya müalicəsi almamış kişilər üçün həyat qurtaran müalicə kimi istifadə olunur.

 

Prostat xərçəngi üçün ən yaxşı müalicə:

Hansı müalicənin sizin üçün ən yaxşı olduğunu seçmək çətin ola bilər. Xərçənginizin növü və mərhələsi üçün mövcud olan müalicə variantları haqqında həkiminizlə danışın. Həkiminiz hər bir müalicənin risk və faydalarını və onların yan təsirlərini izah edə bilər. Yan təsirlər bədəninizin dərmanlara və ya digər müalicələrə necə reaksiya verməsidir.

 

Xərclər və müasir tibbi texnologiya baxımından İran xərçəngin müalicəsi üçün ən yaxşı ölkədir.

İranın xərçəng müalicəsi üçün çox məqbul xərcləri var. Məsələn, bir neçə ölkədə prostat xərçənginin müalicəsinin qiymətini müqayisə edirik.

 

Qiymət	ölkə
1800-2500 dollar	İranda prostat əməliyyatının qiyməti
8000-15000 dollar	Türkiyədə prostat əməliyyatının qiyməti
18.000-25.000 dollar	Kanadada prostat əməliyyatının orta qiyməti
2000-3000 dollar	İranda kimyəvi terapiyanın orta qiyməti
50.000-90.000 dollar	Böyük Britaniyada kemoterapinin orta qiyməti
55,000-75,000 dollar	BƏƏ-də kemoterapinin orta qiyməti
45.000-85.000 dollar	ABŞ-da kemoterapinin orta qiyməti

 

İranda xəstəxanaya yerləşdirmə xərcləri aşağıdır.Və əgər siz İranda prostat xərçəngini müalicə etmək istəyirsinizsə, rəqəmsal tibbi xidmətlərimizdən də yararlana bilərsiniz.