Endometrium xərçəngi nədir? Endometrium xərçənginin əlamətləri hansılardır?

Menstruasiya ilə əlaqəli olmayan qanaxma və ya vaginal axıntı, pelvik ağrı və ya cinsi əlaqə zamanı ağrı varsa, həkiminizə müraciət edin.

 

səbəblər

Bu xərçəngin səbəbləri dəqiq məlum deyil. Aşkar edilən odur ki, bəzən endometriumun hüceyrələrində (uşaqlığın daxili səthini əhatə edən hüceyrələr) genetik mutasiyalar baş verir.

Genetik mutasiyalar normal, sağlam hüceyrələrin anormal olmasına səbəb olur. Sağlam hüceyrələr tənzimlənən sürətlə böyüyür və çoxalır və nəticədə müəyyən bir zamanda ölürlər. Anormal hüceyrələrin böyüməsi və çoxalması nəzarətdən kənardadır və təyin olunmuş vaxtda məhv edilmir. Anormal hüceyrə yığılması kütlə (şiş) əmələ gətirir. Xərçəng hüceyrələri ətrafdakı toxumaları işğal edir və ilkin şişdən ayrılaraq bədənin digər hissələrinə yayıla bilər (metastaz).

 

Risk faktorları

Qadın hormonlarının balansının dəyişdirilməsi

Yumurtalıqlar iki əsas növ qadın hormonu istehsal edir - estrogen və progesteron. Bu hormonların balansındakı dalğalanmalar endometriumda dəyişikliklərə səbəb olur.

Estrogen səviyyəsini yüksəldən, lakin progesteronu dəyişdirməyən hər hansı bir xəstəlik və ya vəziyyət endometrium xərçəngi riskini artıra bilər. Bunlara polikistik yumurtalıqları, piylənmə və diabetli qadınlarda baş verə biləcək qeyri-müntəzəm yumurtlama modeli daxildir. Estrogen ehtiva edən, lakin progesteron olmayan postmenopozal hormon terapiyası endometrium xərçəngi riskini artırır.

Estrogen ifraz edən yumurtalıq şişlərinin nadir növləri də endometrium xərçəngi riskini artıra bilər.

 

Erkən menstruasiya

Menstruasiyanın erkən yaşlarda - 12 yaşından əvvəl - və ya gec menopozda başlaması endometrium xərçəngi riskini artırır. Menstrual dövrlər nə qədər çox olarsa, uterus estrogenə daha çox məruz qalır.

 

Sonsuzluq

Heç vaxt hamilə qalmamış qadınlar, ən azı bir dəfə hamiləlik keçirmiş qadınlara nisbətən endometrial xərçəng riski daha yüksəkdir.

 

Yaşlanma

Yaşlandıqca, endometrium xərçəngi riski də o qədər yüksəkdir. Ən çox endometrium xərçəngi yaşlı postmenopozal qadınlarda baş verir.

 

Piylənmə

Piylənmə endometrium xərçəngi riskini artırır, çünki artıq yağ bədənin hormonal balansını dəyişir.

 

Döş xərçəngi üçün hormon terapiyası

Tamoksifen qəbul edən döş xərçəngi olan qadınlarda endometrium xərçəngi inkişaf riski daha yüksəkdir. Əgər siz tamoksifenlə müalicə olunursunuzsa, bu dərmanı istifadə etməyin riski barədə həkiminizlə danışın. Əksər qadınlarda tamoksifen qəbul etməyin faydaları endometrium xərçəngi riskini xeyli üstələyir.

 

İrsi kolon xərçəngi sindromu

İrsi polipozis olmayan kolon xərçəngi (HNPCC) kolon xərçəngi və endometrium xərçəngi də daxil olmaqla digər xərçənglər riskini artıran bir sindromdur. İrsi polip olmayan kolon xərçəngi gen mutasiyası nəticəsində yaranır və valideynlərdən uşaqlara ötürülür. Bir ailə üzvündə HNPCC diaqnozu qoyularsa, genetik sindrom riski barədə həkiminizlə danışmalısınız. Əgər sizdə HNPCC varsa, xərçəng skrininqi testləri barədə həkiminizdən soruşun.

 

İstənilən nəticələr

Endometrium xərçəngi bütün bədənə yayıla bilər ki, bu da uğurlu müalicəni çətinləşdirir. Yayılan (metastaz edən) endometrial xərçəng adətən ağciyərləri təsir edir.

 

Həkimə müraciət etməyə hazırlaşır

Hər hansı narahatedici simptomlar görsəniz, GP və ya ginekoloqunuza müraciət edin. Əgər sizə endometrium xərçəngi diaqnozu qoyularsa, siz ginekoloji onkoloqa müraciət edəcəksiniz.

 

İstinad etməzdən əvvəl bu məlumatı bir kağız parçasına yazın:

Gördüyünüz simptomlar, hətta endometrium xərçəngi ilə əlaqəli olmayan simptomlar

Hal-hazırda qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman, hətta vitaminlər və ya bitki mənşəli əlavələr. Doğuşa nəzarət həbləri, tamoksifen və ya digər hormonal müalicələr daxil olmaqla, hormon terapiyası tarixi.

 Bütün ilkin səfərləriniz və məsləhətləriniz şəxsən və Turizm Mələkləri proqramında teletibb vasitəsilə həyata keçiriləcək.

Bütün ziyarətləriniz və nüsxələriniz elektron şəkildə ixrac ediləcək və yadda saxlanılacaq.

 

Həkiminizə soruşacağınız suallar

Sualları vacibdən daha vacibə doğru düzün ki, səfər başa çatdıqda daha vacib məlumat əldə edəsiniz. kimi suallar:

Bu simptomların əsas səbəbi nədir?

Bu simptomlara başqa hansı amillər səbəb ola bilər?

Xərçəng diaqnozu üçün hansı testləri etməliyəm?

Xərçəng diaqnozu üçün başqa testlərə ehtiyacım varmı?

Hansı müalicə variantlarım var? Hər bir müalicənin yan təsirləri hansılardır? Onların cinsi istəyə necə təsiri var?

Ən uyğun müalicə variantı hansıdır?

Seçilmiş müalicə variantına alternativ varmı?

Başqa bir fiziki problemlə həm necə idarə oluna, həm də idarə oluna bilər?

Nədən çəkinməliyəm? Məhdudiyyətlər hansılardır?

Xərçəngim yayılıb? Hansı mərhələdədir?

Mənim xəstəliyimə diaqnozunuz nədir?

Bir mütəxəssisə müraciət etməliyəmmi? Bu müraciətin qiyməti nə qədərdir? Tibbi sığorta bu xərcləri qarşılayırmı?

Bu sahədə biliklərimi artırmaq üçün broşura və ya hər hansı yazılı məlumat alacağam?

Konkret sayt tövsiyə edirsiniz?

Sual verməkdən və məlumat almaqdan qorxmayın. Kifayət qədər məlumat əldə etmək üçün bir an belə tərəddüd etmədən sizi narahat edən və ya zehni münaqişəyə səbəb olan istənilən sualı verin.

 

Həkim sizdən suallar

Sizdə heç vaginal qanaxma və ya başqa axıntı olubmu? Nə qədər tez-tez olur?

Çanaq ağrınız var?

Başqa simptomlarınız olubmu?

Semptomlar təsadüfi və ya daimidir?

Hansı şərtlər simptomları yaxşılaşdırır?

Hansı şərtlər simptomları daha da pisləşdirir?

Menopoz əlamətləri üçün hormon terapiyasında yalnız estrogen istifadə edirsiniz?

Xərçəng tarixçəniz olubmu?

Ailə üzvlərindən birinin xərçəng xəstəliyi varmı? Hansı yaşda xərçəng diaqnozu qoyuldu? Hansı xərçəng növü idi?

 

Endometrium xərçənginin diaqnozu
Çanaq müayinəsi

Çanaq boşluğunun müayinəsi zamanı həkim cinsiyyət orqanının xarici hissəsini diqqətlə araşdırır və sonra uşaqlıq və yumurtalıqları hiss etmək üçün digər əli ilə qarın boşluğuna basaraq iki barmağını vajinaya daxil edir. O, həmçinin vajina və uşaqlıq boynunu anormallıqlara qarşı yoxlamaq üçün dilator (daha yaxşı müayinə üçün onu açıq saxlamaq üçün cihaz) adlı bir cihaz daxil edir.

 

Uterusun təsviri üçün ultrasəsdən istifadə etmək

Həkiminiz endometriumun qalınlığını və toxumasını yoxlamaq, həmçinin digər problemləri istisna etmək üçün transvaginal ultrasəs təyin edə bilər. Bu üsulda vajinaya qamış formalı alət (transduser deyilir) daxil edilir. Bu çevirici uşaqlığın video görüntüsünü yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir. Bu üsul həkimə uterusun selikli qişasının anormallıqlarını müşahidə etməyə kömək edir.

 

Endometriumun tədqiqi üçün əhatə dairəsindən istifadə edin

Həkim histeroskopiya üçün vajinadan və serviksdən uterusa dar, çevik, işıqlı bir boru (histeroskop adlanır) daxil edir. Histeroskopa quraşdırılmış linza həkimə uşaqlığın daxili hissəsini, eləcə də endometriumu yoxlamağa imkan verir.

 

Doku nümunəsi

İntrauterin hüceyrələrdən nümunə götürmək üçün endometrium biopsiyası aparılmalıdır. Bunun üçün laboratoriya testləri üçün uterusun selikli qişasından toxuma çıxarılması tələb olunur. Endometriumun biopsiyası bir həkim kabinetində edilə bilər və adətən anesteziya tələb etmir.

 

Dokuları çıxarmaq üçün əməliyyat aparın

Əgər biopsiya zamanı kifayət qədər toxuma çıxarılmazsa və ya biopsiya nəticələri aydın deyilsə, diaqnostik küretaj adlanan prosedura ehtiyac ola bilər. Bu prosedurda uşaqlığın selikli qişasından toxuma qırxılır və xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında araşdırılır.

Əgər sizə endometrium xərçəngi diaqnozu qoyularsa, qadın reproduktiv sisteminin xərçənglərinin müalicəsi üzrə mütəxəssisə (ginekoloji onkoloq) müraciət olunacaqsınız.

 

Endometrium xərçənginin mərhələləri

Xərçəng diaqnozu qoyularsa, həkiminiz xərçəngin dərəcəsini (mərhələsini) yoxlayacaq. Xərçəngin diaqnozu üçün istifadə edilən testlərə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, kompüter tomoqrafiyası (KT), pozitron emissiya tomoqrafiyası (PFT) skanları və qan testləri daxildir. Xərçəng mərhələsinin son təyini müalicə üçün cərrahi müdaxilə edilməyincə verilmir.

 

Mərhələ 1: Xərçəng yalnız uşaqlıq yolunda görünür.

Mərhələ 2: Xərçəng həm uşaqlıq yolunda, həm də uşaqlıq boynunda baş verir.

Mərhələ 3: Xərçəng uşaqlığın hüdudlarından kənara yayıldı, lakin sidik kisəsi və düz bağırsağa çatmadı. Çanaq bölgəsindəki limfa düyünləri cəlb edilə bilər.

Mərhələ 4: Xərçəng çanaqdan kənara yayıldı və sidik kisəsini, düz bağırsağı və bədənin uzaq hissələrini təsir edə bilər.

 

Uterus endometrium xərçənginin müalicəsi / Endometrium xərçəngi müalicə edilə bilərmi?

Endometrium xərçəngi üçün qəti müalicə hələ kəşf edilməmişdir. Bu xərçəngin müalicə variantı uşaqlıq yolu xərçənginin xüsusiyyətlərindən, o cümlədən mərhələsi, ümumi sağlamlıq və xəstənin seçimlərindən asılıdır.

 

1) Cərrahiyyə

Əksər hallarda endometrium xərçəngi olan insanlar üçün histerektomiya tövsiyə olunur. Əksər qadınlarda histerektomiya, həmçinin fallopiya boruları və yumurtalıqlar əməliyyatı aparılır. Histerektomiya qadınlar üçün gələcək hamiləliyi qeyri-mümkün edir. Həmçinin, menopozda deyilsinizsə, yumurtalıqlarınızı çıxararaq menopozu yaşayacaqsınız.

Əməliyyat zamanı cərrah xərçəngin yayılması əlamətləri üçün uterusun ətrafındakı bölgəni araşdırır. Cərrah test üçün limfa düyünlərini də çıxarır. Bu, xərçəngin mərhələsini təyin etməyə kömək edir.

 

2) Radiasiya terapiyası

Radiasiya terapiyasında xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün rentgen şüaları da daxil olmaqla yüksək enerjili şüalardan istifadə edilir. Bəzi hallarda, həkiminiz əməliyyatdan sonra xərçəngin geri qayıtma riskini azaltmaq üçün radiasiya terapiyasını tövsiyə edə bilər. Xüsusi hallarda, şişi azaltmaq və çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün əməliyyatdan əvvəl radiasiya terapiyası tövsiyə olunur.

Sağlamlığınız əməliyyat üçün çox yaxşı deyilsə, radiasiya terapiyası yeganə müalicə ola bilər. İnkişaf etmiş endometrium xərçəngi olan qadınlarda radiasiya terapiyası xərçənglə əlaqəli ağrıları idarə etməyə kömək edir.

 

Radiasiya terapiyası aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Bədəndən kənar bir cihazla radiasiya terapiyası. Buna xarici şüa radiasiya terapiyası deyilir.Bu prosedur zamanı siz stolun üstündə uzanırsınız və cihaz şüaları bədənin müəyyən hissəsinə yayır.

Bədənin içindən radiasiya terapiyası. Daxili radiasiya terapiyası radiasiya ilə dolu bir cihazın - məsələn, qranullar, naqillər və ya kiçik silindrlər - qısa müddətə vajinaya daxil edilməsini əhatə edir.

 

 3) Hormon terapiyası

Hormon terapiyası bədənin hormon səviyyəsinə təsir edən dərmanların qəbulunu əhatə edir. Əgər inkişaf etmiş endometrial xərçənginiz varsa, hormon terapiyası yaxşı bir seçim ola bilər. Seçimlərə aşağıdakılar daxildir:

Bədəndə progesteronu artıran dərmanlar. Sintetik progestin (sintetik progesteron) endometrial xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandıra bilən progesteron adlı bir hormondur.

Bədəndə estrogenləri azaldan dərmanlar. Hormonal dərmanlar bədənin estrogen səviyyəsini aşağı sala və ya mövcud estrogenin istifadəsini çətinləşdirə bilər. Endometrial xərçəng hüceyrələri böyüməsi üçün estrogendən asılıdır və bu dərmanlara cavab olaraq öldürülür.

 

 4) Kimyaterapiya

Kimyaterapiyada xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kimyəvi maddələrdən istifadə edilir. Bir, iki və ya daha çox kimyəvi dərman birləşərək qəbul edilə bilər. Kimyaterapiya dərmanları həb (şifahi) və ya venadaxili (venadaxili) şəklində qəbul edilə bilər. Kimyaterapiya bütün bədənə yayılan inkişaf etmiş və ya təkrarlanan endometrium xərçəngi olan qadınlara verilə bilər. Bu dərmanlar qan damarlarına daxil olur və sonra bütün bədənə yayılaraq xərçəng hüceyrələrini öldürür.

 

Bir neçə səbəbə görə İranda kemoterapiya çox məqbul və aşağı qiymətə malikdir:

1- Xaricilər üçün İranda aşağı müalicə xərcləri

2- İran valyutasının dollar qarşısında aşağı qiyməti

3- Xaricilər üçün belə dərman xərclərində dövlət endirimləri var.

4- İranda xəstəxanaya yerləşdirmə xərclərinin aşağı olması

5- İranda tibbi ziyarətlərin aşağı qiyməti

 

İranda kemoterapi üçün imkanlar:

Xərçəng və hematologiya üçün xəstəxanalar və ixtisaslaşmış müalicə mərkəzləri

Hər bir xəstəlik üçün xüsusi müalicə mərkəzi var

Xərçəngin müalicəsi sahəsində bacarıqlı həkimlər

 

Endometrioz xərçənginin qarşısının alınması

Menopozdan sonra hormon terapiyasının təhlükələri barədə həkiminizdən soruşun. Menopoz əlamətlərini idarə etmək üçün hormon terapiyası təyin edilirsə, risklər və faydalar barədə həkiminizlə danışın. Postmenopozal estrogenin dəyişdirilməsi, histerektomiya edilmədiyi təqdirdə endometrial xərçəng riskini artıra bilər. Estrogen və progesteronun birlikdə qəbulu bu riski azalda bilər. Hormon terapiyasının başqa riskləri də var, məsələn, döş xərçəngi riskini artıra bilər. Buna görə də, həkimin köməyi ilə bu metodun fayda və risklərini qiymətləndirin.

Doğuşa nəzarət həblərinin faydalı olduğunu düşünün. Ən azı bir il doğum nəzarət həbləri qəbul etmək endometrium xərçəngi riskini azalda bilər. Bu təsir həbi dayandırdıqdan sonra bir neçə il davam edir. Təbii ki, oral kontraseptivlərin də yan təsirləri var, ona görə də faydaları və riskləri həkiminizlə müzakirə edin.

Yaxşı çəkiyə sahib olun. Piylənmə endometrium xərçəngi riskini artırır, buna görə də sağlam çəki qazanmağa və saxlamağa çalışın. Arıqlamaq lazımdırsa, fiziki fəaliyyətinizi artırın və kalori qəbulunu azaldın.

Həftənin əksər günləri aktiv olun. Fiziki fəaliyyət endometrium xərçəngi riskini azalda bilər. Gündəlik işinizə məşq əlavə edin. Həftənin əksər günləri ən azı 30 dəqiqə məşq etməyə çalışın. Daha çox məşq edə bilsəniz belə.

 

Uşaqlıq xərçəngini müalicə etmək üçün ən yaxşı ölkə

İran bütün tibbi xidmətlər və estetik əməliyyatlar üzrə ucuz ölkə kimi tanınır.Hökumətin ümumi siyasətləri və İran valyutasının dollara nisbətdə ucuz olması səbəbindən İranda tibbi xərclər digər ölkələr üçün çox ucuzdur.

İrana səyahət etməklə siz ən sərfəli qiymətlərlə ən yaxşı tibbi və turistik xidmətləri ala bilərsiniz.